14 июля состоялся прямой эфир о санитарно-эпидемиологической ситуации в Братске, где мэр города, руководитель оперштаба, главный специалист территориального отдела Роспотребнадзора и несколько главврачей местных больниц — № 3 и 5 — ответили на вопросы горожан. Всего во время прямого эфира поступило больше 30 вопросов.
Ниже представлена текстовая трансляция прямого эфира.
ОБЩАЯ СИТУАЦИЯ В БРАТСКЕ
Сергей Серебренников:
Добрый день, уважаемые братчане!
Сегодня мы проводим прямой эфир по теме, которая является главной — это тема пандемии. Рядом со мной находятся участники нашего совместного брифинга: заместитель мэра по социальным вопросам, руководитель оперативного штаба Марина Александровна Зубакова, а также глав. врачи медицинских учреждений: ГБ№3 Светлана Владимировна Боброва, ГБ№5 Александр Васильевич Кокорин, Братской районной больницы — Марина Валентиновна Середкина. С нами также представитель Роспотребнадзора — Марина Юрьевна Фокина.
Коротко доложу о ситуации. С начала пандемии в Братске заболевших — 4387 человек. Мы за последние сутки прибавили 38 случаев. Если сравнивать показатели областные, наших соседей, муниципальных образований — мы стабильно занимаем 28 место в рейтинге. У нас ситуация тяжелая, но не намного тяжелее, чем в других муниципальных образованиях. На сегодня развернуто 798 больничных коек, занято из них — 790. Это достаточно много. Я напомню, что в пиковый период осенью прошлого года, когда на пандемию наложились еще сезонные простудные заболевания, у нас было более 900 больных одновременно госпитализированно.
Ежедневно на госпитализацию поступают от 70 до 85 человек. Выписываются — 65-70. На амбулаторном лечении находятся 1123 человека, из них 102 — это дети (или 9%), старше 65 лет — 139 человек (или 12%). На самоизоляции — почти 2000. Горько, но умерло непосредственно от коронавирусной инфекции — 384 человека.
Особый акцент сделаю на ситуацию, связанную с медицинскими работниками. Сегодня они на передовой. В настоящее время, медицинских работников, болеющих коронавирусной инфекцией — 49 человек, за сутки — плюс 8 сотрудников, на самоизоляции — 4. Всего переболевших с 1 апреля 2020 года медицинских работников — 647. К сожалению, есть и умершие — 8 человек.
Вакцинация идет в Братске лучше, чем в регионе. Первым компонентом привито 37651 человек, полностью двумя компонентами — более 28 тысяч. Охват вакцинацией: в Иркутской области — 12,6%, Россия — 13,3%, в Братске — 15,9%. Сегодня первый и второй компонент вакцины есть в ГБ №2 и ГБ №3. Второй компонент есть во всех больницах. В ближайшее время ждем поступление вакцины в город.
С прошлого года и по настоящее время филиалы МП «Межбольничная аптека» по рецептам отпускают бесплатные лекарства для лечения больных пациентов. Всего было выписано больше 4 тыс рецептов, для более 2000 пациентов.
Для того, что не допустить распространение коронавирусной инфекции проводятся различные мероприятия: организована дезинфекция общественных мест, автобусных остановок, общественного транспорта. Организованы рейды по соблюдению масочного режима. Проверено за последнее время 69 объектов массового пребывания, выписано 35 уведомлений. Например, в ТЦ «Багульник» продавцы в масках, покупатели – нет. Проведена профилактическая беседа с горожанами. «Элегант» — продавцы в масках, покупатели без масок. Также проведены беседы. Можно было, конечно, применять более жесткие меры. Сейчас предусмотрены большие санкции. Но мы не должны в столь сложный период наказывать людей рублем. Итак люди находятся в непростой жизненной ситуации. Будем воспитывать понимание и самодисциплину.
Оказываем медицинским учреждениям помощь, которую возможно — это приобретение кислородных концентраторов и СИЗы. Завтра доставим в больницы 15 тыс. литров воды для тех, кто работает в «красной зоне».
Часто слышу вопрос: почему не подготовились к новой волне пандемии? Отвечу, что мы все это время готовились, исходя из наших возможностей. Все, что можно было делать с привлечением городских ресурсов — делали. Что это? В рамках социального партнерства обеспечили необходимый запас средств индивидуальной защиты. Они раздавались и ветеранам, и в мед. учреждения. Напомню, что компания «РУСАЛ» — первая, кто поставил нам необходимые средства защиты в город. Благодаря сотрудничеству с «Группой «ИЛИМ» мы получили лабораторное оборудование, необходимое для того, чтобы все исследования проводились в городе, без отправки в областной центр. Братская районная больница, главный врач, Марина Валентиновна Середкина, приняла это оборудование. Сегодня мы значительно сокращаем время на проведение анализов и получения результатов. Огромный вклад был сделан основателем компании «РУСАЛ», меценатом, Олегом Владимировичем Дерипаска — это новый медицинский центр, оснащенный самым современным оборудованием, в том числе аппаратом КТ.
На все вопросы, которые к нам поступят, мы обязательно ответим.
Марина Зубакова:
Сегодня оперативный штаб Братска работает в постоянной готовности. Администрация, как орган местного самоуправления, может действовать только в рамках тех полномочий, которые определены 13 федеральным законом Российской Федерации. Те полномочия, которые в основном касаются взаимодействия с областными государственными учреждениями здравоохранения, представителями фармацевтического бизнеса, аптечной сети, управляющих компаний, частными предпринимателями, представителями торговли и общепита и других сфер жизнедеятельности.
Колоссальные изменения произошли в работе наших социальных учреждений. Это касается и образовательных учреждений, и учреждений, предоставляющих услуги в области физической культуры и спорта, в области культуры.
В решении оперативного штаба Иркутской области, который возглавляет губернатор Иркутской области Игорь Иванович Кобзев, есть рекомендация, исходя из эпид.ситуации, определить режим работы детских садов. Мы помним, что в прошлом году многие детские сады были закрыты, какие-то детские сады работали в режиме дежурных групп. Сейчас мы работаем из той ситуации, что летом многие ребятишки находятся в отпусках, кто-то выехал к бабушкам, дедушкам. Наполняемость детских садов достаточно низкая. Сегодня работают 337 групп — 4093 ребенка были приведены утром в детский сад. Средняя наполняемость — 12 человек в группе. Это достаточно хорошая разобщенность, которая позволит руководителям учреждениям соблюдать требования санитарно-эпидемиологического режима и не допустить заболевания детей в наших дошкольных учреждениях.
У нас организованы мониторинги, которые в ежедневном режиме отслеживают ситуацию в городе: по наличию лекарственных препаратов в аптечной сети и отпускаемых бесплатно, по рецептам для больных коронавирусной инфекцией. Мы контролируем обработку управляющими компаниями мест общего пользования жилых домов, обработку городских мест общего пользования. Мы ведем мониторинг работы правоохранительных органов по выдаче предписаний и уведомлений для горожан по соблюдению масочного режима, и организациям, нарушающим ограничения, веденные Указом губернатора. Мы анализируем ситуацию по исполнению решения Министерства здравоохранения Иркутской области о соблюдении маршрутизации больных, наличия свободного коечного фонда в наших медицинских организациях. Выстраиваем взаимодействие с министерством здравоохранения Иркутской области в том, чтобы все кто нуждается в госпитализации, были обеспечены всем необходимым для скорейшего выздоровления. Это основное.
ВОПРОСЫ
Сергей Серебренников:
Ася Храпова спрашивает: Есть ли возможность увеличить количество пунктов вакцинации в городе?
Марина Зубакова:
Сегодня открыты пункты по вакцинации во всех медицинских организациях. Отдельных пунктов в каждой больнице несколько. Например в ГБ№5 — 3 пункта. В ГБ№3 используют не только учреждения для проведения вакцинации, но и передвижной пункт в отдельные районы: Сухой, Заярский, Осиновку. Есть пункты по прививочной кампании в крупных градообразующих предприятиях. Медицинские службы предприятий организовывают вакцинацию сотрудников непосредственно на рабочем месте. Мы активно предлагаем вакцинироваться всем трудовым коллективам на рабочих местах.
Сегодня без ажиотажа, при достаточной периодичности поступления вакцины, мы можем справиться с поставленной задачей формирования коллективного иммунитета. Сергей Васильевич уже сказал, что темпы вакцинации достаточно высокие. Мы приближаемся к вакцинированию четверти взрослого населения города Братска — это хороший результат. Мы хотим обратиться к трудовым коллективам — делайте заявки на вакцинацию в близлежащие медицинские организации. Наши медики с удовольствием на них откликаются. Такой услугой сегодня стали пользоваться даже дачные кооперативы. В группах в Viber во многих дачных кооперативах приводится запись на вакцинацию. И врачи выезжают.
Сергей Серебренников:
Спасибо, Марина Александровна. Надо добавить, что когда заканчивается вакцина в одном из медицинских учреждений, у нас нет возможности перераспределить ее. Вакцина поступает адресно. Это дорогостоящий препарат со сложной процедурой учета. Мы делаем новую заявку и по поступлению продолжаем вакцинацию.
Марина Зубакова:
Сергей Васильевич, я добавлю, что та ситуация, которая сегодня сложилась в Центральной части города с отсутствием первого компонента вакцины «Спутник V», она характерна для всей Иркутской области. Два дня назад состоялся селектор, на котором министр здравоохранения Иркутской области Яков Сандаков, озвучил, что обозначил проблему региона вице-премьеру Правительства России Татьяне Голиковой. Она обещала, что до конца этой недели вакцина поступит в Иркутску область, а после мы сможем получить ее в Братск.
Сергей Серебренников:
Вопрос от Щербаковой Анны: «Какая вакцина чаще используется?»
Александр Кокорин (ГБ №5):
Чаще используется вакцина «Гам-Ковид-Вак», ее в средствах массовой информации именуют «Спутник V». Это отечественная вакцина, которая была первая зарегистрирована в стране и разрешена к применению. В нашем городе начала применяться в декабре 2020 года. Вакцина качественная, эффективная, небольшое количество побочных эффектов в виде повышения температуры у части пациентов случается. По информации директора Центра имени Гамалеи (производителя данной вакцины), в течение 12 месяцев сохраняется устойчивый иммунитет к заболеванию.
Сергей Серебренников:
Вы сами привиты «Спутником V»?
Александр Кокорин (ГБ №5):
Да, я прививался «Гам-Ковид-Вак» в январе и феврале.
Сергей Серебренников:
Я тоже этой вакциной привит.
Софья Иванченко спрашивает: «Подскажите, при каких хронических заболеваниях у людей 65+ делать вакцину не стоит»?
Александр Кокорин (ГБ №5):
Я советую прививаться при всех хронических заболеваниях. Первые показания — наличие сахарного диабета, хронической болезни почек, хронических заболеваний бронхо-легочной системы, центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Это достаточно серьезный спектр заболеваний. Но и при ряде других заболеваний вакцинация необходима. Могут возникнуть отводы только при наличии документированных выраженной аллергической реакции в виде отека Квинке или анафилактического шока в анамнезе. Но это под контролем врача.
Сергей Серебренников:
Алена Котова спрашивает: «Сегодня в ГБ №5 нет вакцины. Когда ждать?»
Александр Кокорин (ГБ №5):
Сегодня следующая партия вакцины поступит в наше учреждение — это 500 доз.
Сергей Серебренников:
Вопрос Марка Шепеля: «Много ли заболевают инфекцией после прививки?»
Марина Фокина (Роспотребнадзор):
У нас действительно регистрируются случаи, когда люди заболевают после прививок. Но при эпидемиологическом расследовании выясняется, что при неполной вакцинации, процент заболевших после вакцинации у нас средний по Российской Федерации. Мы не отмечаем ситуации, что болеют именно после прививки. Это больше связано с тем, что во время проведения прививки или до этого, человек находился в инкубационном периоде. 100% — это не прививка вызвала заболевание.
Сергей Серебренников:
Юля Петрова спрашивает: «23 июля у меня вторая прививка в ГБ№5. В это время я буду в Хомутово, могу ли я поставить вакцину там?»
Александр Кокорин (ГБ №5):
Я советую уважаемой пациентке привиться в нашем учреждении. Для нее у нас вакцина отложена на хранении, будет лежать в надлежащих условиях. Она может привиться позже. Если не подучится привиться 23 июля, можно в течение 3-4 недель пройти вакцинацию второй дозой.
Сергей Серебренников:
Марина Кондратьева спрашивает: «Можно ли в случае плохого самочувствия после прививки официально не приходить на работу? Дадут ли больничный лист?»
Светлана Боброва (ГБ №3):
У нас есть распоряжение губернатора, в котором сказано, что пациенту выдается справка в день вакцинации и освобождение от работы с сохранением среднего заработка. Также если у пациента плохое самочувствие на следующий день после вакцинации, он также может обратиться в лечебное учреждение получить от нас нормативную справку и тоже не посещать работу с сохранением оплаты за полный рабочий день.
Марина Зубакова:
Валерия Ким задает вопрос: «Добрый день. Нужна ли ревакцинация. Мы сделали прививку в феврале. Если да, то когда ее нужно делать?» И еще вопрос: Скажите, содержит ли вакцина живой вирус? Опасен ли он для человека?»
Светлана Боброва (ГБ №3):
Все вакцины, которые сейчас используются и зарегистрированы в Российской Федерации не содержат живого вируса. По ревакцинации: сейчас вакцинация проводится по эпидемиологическим показаниям. По ним ревакцинация возможна через шесть месяцев от заболевания перенесенной инфекцией либо после вакцинации.
Сергей Серебренников:
Алексей спрашивает: «Хватает ли Братской районной больнице кислорода для лечения больных ковидом?»
Марина Середкина (БРБ):
Суточная потребность для обеспечения лечения пациентов на 200 коек — составляет 1200-1300 тонн кислорода. На сегодняшний момент эту потребность нам обеспечивает учреждение, которое расположено в городе Братске — это фирма «ОКСИ». Бесперебойная поставка обеспечена. 3-4 раза в день они нам подвозят кислород. Также у нас есть контракт, по которому мы имеем в запасе 26 тонн от красноярской компании, которая поставляет сжиженный кислород. И плюс у нас 34 кислородных концентратора в лечебном учреждении. Часть из них могут обеспечивать кислородом одновременно двух пациентов. Мы делаем все для того, чтобы обеспечение наших пациентов жизненно-необходимым кислородом было полным.
Сергей Серебренников:
Мы закрываем потребность кислородом в Братске?
Марина Середкина (БРБ):
Сейчас да.
Сергей Серебренников:
Виктория Арн спрашивает: «Почему прививку ставят без предварительного ПЦР-теста?».
Марина Середкина (БРБ):
ПЦР-тест определяет наличие РНК-вируса и говорит об активной стадии заболевания. Предварительное обследование на вакцинацию не требует данного вида исследования. Проводится осмотр медицинским работником, фельдшером или врачом, который в соответствии с анамнезом, результатами осмотра определяет есть ли показания к дополнительному обследованию, в том числе и к ПЦР-тесту. Для массовой вакцинации ПЦР-обследование не требуется. Если есть признаки заболевания, пациент отстраняется от вакцинации и направляется на ПЦР-обследование.
Сергей Серебренников:
Тамара спрашивает: «Скажите, кому положено бесплатное лекарство при лечении на дому больным ковидом? Муж недавно переболел — не предлагали». И еще такой же вопрос: «Когда обеспечат лекарственными препаратами, которые бесплатно положены? В настоящее время врачи говорят, что их нет, жалуйтесь в Роспотребнадзор». Без подписи.
Марина Зубакова:
Мы ведем мониторинг, и сегодня по информации МП «Межбольничная аптека», у нас есть лекарственные препараты, которые рекомендуются для обеспечения амбулаторных больных. Да, их не так много. Какие-то из них в единичных наборах. Но все-таки есть основные лекарства. Лекарства по бесплатным рецептам поступают организованно из Иркутска, поставку осуществляет министерство здравоохранения Иркутской области, и поэтому запасы пополняются. Но сегодня 16 наименований препаратов в нашей муниципальной аптеке есть. И волонтеры медицинского колледжа доставляют их на муниципальном транспорте по домашним адресам всем больным. Рецепты выписывает лечащий врач при назначении лечения, рецепт передается в аптеку, и человек никуда не обращаясь, сидит дома. Ему лекарства привозят.
Светлана Боброва (ГБ №3):
Сегодня в наличии имеются препараты Умифеновир, Парацетамол, Эликвис — основные базовые препараты. Фавипиравир — в ближайшее время тоже ожидаем поступление. Рецепты выписываются пациентам с установленным диагнозом коронавирусной инфекции для амбулаторного лечения. При осмотре и подтверждении диагноза выписываются рецепты. Они передаются одномоментно в аптеку, и уже волонтерами в этот же день доставляются пациенту. Тут проблем пока нет. Ранее была временная проблема с отсутствием лекарств, вернее ограниченным их количеством. Со вчерашнего дня у нас поставка в достаточном количестве.
Сергей Серебренников:
Марина Александровна, адресно к вам вопрос. Юлия Петрова спрашивает: «Очень пугает детская заболеваемость. Какие меры принимаются по этому вопросу». И сразу второй вопрос по детству, Андрей Васильев: «Добрый день. Что с летним отдыхом детей в условиях коронавируса? Смены идут как идут или есть изменения? Или надо забирать детей, например, из «Крылатого»?».
Марина Зубакова:
В этом году летний отдых детей мы организуем в особом режиме, который касается прежде всего организации работы учреждений и допуска к работе пед.персонала и обслуживающего персонала наших оздоровительных учреждений. Мы всегда отмечаем, что город Братск является центром оздоровления ребятишек всей северной территории Иркутской области.
На территории нашего города только в июне функционировало 40 оздоровительных организаций. Из них 33 лагеря с дневным пребыванием, которые располагались на базе образовательных учреждений нашего города. Все лагеря дневного пребывания прошли безупречно этот период, поскольку, действительно, не было выявлено заболевания ни у одного сотрудника лагеря дневного пребывания, ни у одного ребенка, который воспользовался данной формой организации отдыха в июне.
Что касается загородных здравниц, ситуация осложняется тем, что к нам привозят ребятишек из других территорий Иркутской области. Несмотря на то, что мы сегодня организовали максимально одномоментный заезд всех детей в загородные учреждения, у нас не выезжает ни на какие выходные дни и пересменки педагогический персонал. Пользуется правом выезда для проживания и приезда на работу только обслуживающий персонал. Но еженедельно все сдают ПЦР-тест в Диагностическом центре по договору с минздравом Иркутской области. И в результате этого еженедельного тестирования, в самом деле, выявляются работники с положительным результатом. К счастью, часть из них не подтверждается, бывают и ложноположительные результаты. Не так часто, но все-таки бывают. Такие ситуации были у нас в «Надежде» в июне. Но были случаи и, конечно же, заболеваний. В этом случае работники отстраняются от работы, проводится Роспотребнадзором эпидрасследование, определяется круг контактных лиц и, естественно, отрабатывается каждый из них в соответствии с теми регламентами и нормативными документами, которые имеются в данной надзорной организации. Все получают необходимое лечение.
Что касается «Надежды», нашего муниципального лагеря, то все дети проходят оздоровление в плановом порядке. Те случаи выявленных сотрудников не оказали влияния на течение работы данного учреждения.
Что касается «Крылатого» — это особенное учреждение, оно большое и одномоментно в нем проходят оздоровление 400 ребятишек, практически половина — это дети из других территорий. И, если июнь у нас был более-менее спокойный, то в июле, видимо, в связи с ростом заболеваемости в Иркутской области, ситуация другая. К нам прибыли дети из Тайшетского, Нижнеилимского районов, Тулуна, которые занесли инфекцию в данное учреждение. В первую смену мы определили круг контактных лиц — из них было 57 ребятишек, к которым применили все необходимые меры. Сегодня мы говорим о 85 ребятишках. Признаки заболевания были выявлены у детей на второй день после прибытия в наш лагерь, и на пятый день. За этот период были заражены два медицинских работника, которые обслуживали других детей. Поэтому количество контактных такое большое. Сегодня приняты меры для разобщения данного коллектива. В целом по оздоровлению: все лагеря работает с 50%-ым наполнением от плановой мощности; дважды в сутки отслеживаем ситуацию с состоянием здоровья, движением детей; запрещены свидания с родителями; никто не покидает лагерь во время смены. Если первое время от родителей были возмущения, что такие жесткие порядки в загородных учреждениях, то сейчас все привыкли, и работа перешла в плановый порядок. Мы сможем завершить удачно наше летнюю оздоровительную кампанию. Пока решения со стороны оперативного штаба и областной санитарно-эпидемиологической комиссии по досрочному окончанию летней оздоровительной кампании в загородных учреждениях области не принимались.
Марина Фокина (Роспотребнадзор):
Поясню по поводу «Юбилейного». Когда у нас был зарегистрирован первый случай, так скажем завозной, ребенок был госпитализирован в Детскую городскую больницу, при проведении лабораторных испытаний был выявлен COVID-19. Было принято решение вывезти ребятишек из этого отряда. Круг контактных определен и было выдано предписание главного государственного санитарного врача о вывозе этих детей. На сегодняшний день 18 человек уже вчера вывезено и оставшиеся 67 детей будут в ближайшее время вывезено. Это сделано для того, чтобы обезопасить тех детей, которые остаются в лагере, а их 383 человека на сегодня. У нас ситуация очень сложная в лагерях, но тем не менее, эти мероприятия направлены на разобщение коллектива, провести противоэпидемиологические мероприятия на всех этапах регистрации заболевания и минимизировать негативный эффект.
Я прошу родителей с пониманием отнестись к тому, чтобы контактного ребенка изолировать в домашнем очаге с обязательным медицинским наблюдением со стороны. Потому что всю информацию мы даем в ежедневном режиме, контактных отслеживает медицинская сеть. Передаем эти данные по территориям — это Тайшетский, Тулунский, Усольский, Ангарск, Иркутск, потому что количество ребятишек, которые приехали из этих территорий достаточно высокое. Все это делается на благо детей.
Ежесезонно территориальным отделением Роспотребнадзора в г. Братске, Братском и Нижнеилимском районах проводятся плановые и внеплановые проверки оздоровительных лагерей. Контроль за заездом детей, за наполняемостью и проведением противоэпидемиологических мероприятий проводится ежесезонно. Прием детей в организации отдыха и оздоровления осуществляются при наличии медицинской справки и приезжают сюда здоровые. Почему такая ситуация случилась — мы проводим расследование со специалистами.
Марина Зубакова:
Добавлю, что когда такое происходит многие обращают внимание, что кто-то получил путевку совершенно бесплатно через «Комплексный центр социального обслуживания города Братска и Братского района», кто-то получил путевку с частичной оплатой родителями, кто-то приобрел самостоятельно. Во всех случаях «Комплексный центр социального обслуживания» будет делать перерасчет денежных средств, внесенных родителями, и сделает это самостоятельно, без вашего визита в данное учреждение, вам позвонят по телефону после получения списков из оздоровительного учреждения. Деньги будут возвращены всем на расчетные счета.
Сергей Серебренников:
Марина Александровна, к вам вопрос. Спрашивает Александр Зинченко: «А как быть людям с иными заболеваниями? И на каком основании отменяют плановые операции? Ничем нельзя болеть кроме ковида?».
Маршрутизацию делаем мы с вами вместе. Поэтому надо объяснить какие лечебные учреждения сегодня только для больных ковидом, а какие для других категорий людей.
Марина Зубакова:
Мы привыкли, что у нас в шаговой доступности есть лечебные учреждения, которые работали всегда в штатном режиме и качественно оказывали помощь всем нуждающимся жителям города Братска. Сегодня, к сожалению, складывающаяся эпидемиологическая ситуация не позволяет всем учреждениям сохранить привычный режим работы. Поэтому по решению министерства здравоохранения Иркутской области необходимы были дополнительные места помимо тех, которые сохранялись в течение всего периода с весны прошлого года и по сегодняшний день. В первые дни пандемии практически на военный рельсы перешла работа центральной районной больницы, они стали ковидным госпиталем. Был построен ковидный госпиталь компанией «РУСАЛ», который является структурным подразделением больницы №5. Все остальные больницы работали в плановом режиме.
Сейчас ГБ №3 также стала ковидным госпиталем, как и ГБ №5. Все те больные, которые получали услуги в стационаре ГБ №5 были переведены в ГБ №2, учитывая схожесть их направлений, отделений, которые имеются в ГБ №2. Те больные, которые нуждались в хирургической, урологической, нейрохирургической, травматологической помощи проходят лечение в ГБ №1, как и те больные, которые получают услуги гемодиализа. То есть все поддерживающие процедуры проходят в обычном режиме. Терапевтическое отделение ГБ №3 также переведено в ГБ №1. Пришлось всем потесниться. Иного выхода у нас нет. Мы понимаем все неудобства. Другого пути, к сожалению, сегодня нет.
Сергей Серебренников:
Спасибо, Марина Александровна, еще вопрос от Ольги: «Почему люди, попавшие в ковидный госпиталь, речь идет о госпитале «Юбилейный», не получают лечения? Зачем нужны койки без лечения?».
Светлана Боброва (ГБ №3):
На базе санатория «Юбилейный» открыты койки долечивания, то есть пациенты поступают уже первично получив лечение в основных госпиталях, это три госпиталя, о которых мы говорили ранее. Необходимые лекарственные препараты, которые пациенты получали в стационарах основных госпиталей продолжают получать и в санатории «Юбилейный». В наличии препараты есть. Заместитель главного врача подтвердил это. Лечение пациенты получают в полном объеме в соответствии с методическими рекомендациями, которые нам регламентируют необходимый объем помощи конкретным пациентам с конкретной степенью тяжести и поражения.
Сергей Серебренников:
Спасибо. Виктория Арн спрашивает: «Если человек после первого компонента вакцины заболел короной, нужно ли ставить второй?».
Александр Кокорин (ГБ №5):
После излечения можно получить вторую, не поставив первую и продолжить схему.
Сергей Серебренников:
Спрашивает Софья Иванченко: «Будут ли созданы реабилитационные центры для перенесших коронавирусную инфекцию?»
Марина Зубакова:
Отделения реабилитации — да. У нас они и были созданы после первой волны на базе санатория «Юбилейный». По направлению наших медицинских организаций все жители, которые перенесли ковид в тяжелой форме, нуждающиеся в поддерживающей терапии, они продолжали лечение там. Как сегодня планирует минздрав решать эту проблему пока мы не знаем, но я думаю, что опыт был хороший и, наверное, стоит его продолжить. Во всяком случае, мы будем его поддерживать и предлагать применять на территории города Братска.
Сергей Серебренников:
Много вопросов и нареканий по прохождению процедуры КТ. Надо объяснить где КТ для ковидных больных, где КТ для лечения остальных. И есть вопросы по ГБ №5 по КТ.
Светлана Боброва (ГБ №3):
На сегодняшний день по городу Братску и Братскому району определена маршрутизация пациентов с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией и подозрением на эту инфекцию. Выделены квоты для медицинских организаций города Братска для амбулаторных пациентов на базе Иркутского Диагностического центра. Теперь пациенты могут получить обследование на амбулаторном этапе для определения показаний к госпитализации или продолжения лечения в амбулаторных условиях. Во-первых, это снизит нагрузку на стационары, часть пациентов будет поступать с результатами обследований. Во-вторых, это исключит необоснованную госпитализацию пациентов в более легкой форме, которые могут получить лечение в амбулаторных условиях.
Для стационарных больных сегодня осуществляется МСКТ обследование пациентов — это две больницы: Братская районная больница и ГБ №5. Также, учитывая, что в ГБ №3 отсутствует компьютерная томография (КТ), госпитализированные пациенты, не имеющие данного вида исследования, согласно выделенному времени и квотам, проводят обследование на базе ковидного центра ГБ №5. Пациенты доставляются специально выделенным транспортом (в этом нам помогла администрация города Братска) в сопровождении медицинского работника. Пациентам проводят обследования на базе больницы. Если есть показания, то наши пациенты осматриваются. Учитывая опыт прошлого года работы (ГБ №3 три месяца работала в ковидном госпитале) сейчас мы тяжелых больных автобусом не транспортируем, а транспортируем бригадой «скорой» помощи, отбираем по состоянию степени тяжести, и они доставляются на обследование. Насколько сейчас известно, проблем с МСКТ обследованием мы не испытываем.
Сергей Серебренников:
Тамара настойчиво спрашивает: «Почему «КовиВак» есть только в гор.больнице №3».
Светлана Боброва (ГБ №3):
Я думаю, что когда было распределение, наверное, случай счастливый нам выпал, что нам выдали 100 доз «КовиВака». Изначально люди к нему осторожно относились и не желали вакцинироваться. Сейчас имеется только второй компонент. Первая доза вакцины вся ушла. Также как и «ЭпиВакКорона». В наличии имеется только «Гам-Ковид-Вак». Мы заявку сделали, придет вакцина — мы будем рады всех вакцинировать. Сегодня мы не отказываем ни одному пациенту. Приезжают к нам из города, из района пациенты. Гражданин имеет право привиться в любой медицинской организации Российской Федерации. Многие предприятия нам звонили, граждане приезжали, записывались через портал госуслуги и прививались у нас. На сегодня у нас осталось «Гам-Ковид-Вак» порядка 600 доз.
Марина Зубакова:
Может главные врачи обратятся к жителями, выскажут свои просьбы и пожелания.
Светлана Боброва (ГБ №3):
Я хочу обратиться к жителям нашего города и района. Сегодня одним из важных механизмов, чтобы приостановить это заболевание, сдержать темп развития эпидемии, является вакцинация. К сожалению, есть у нас антипрививочники. Но я думаю, что мы своим профессиональным мнением должны донести до вас, что иммунная прослойка в коллективе, а это не менее 60%, позволит остановить эпидемию, работать в штатном режиме и вернуться к плановой помощи, которую вы хотите получать. Обязательно нужно всем соблюдать меры безопасности. Не забывайте, масочный режим — это механическая барьерная функция защиты в обществе. Социальная дистанция и, конечно, гигиена рук. Все эти простые методы позволят нам справиться с этой бедой. Поверьте, уже два года мы работаем в такой сложной ситуации. Все медицинские работники работают в режиме повышенной нагрузки. Наши ресурсы не рассчитаны на такой объем работы, но мы готовы оказывать помощь. Давайте все вместе справимся с этой бедой, а именно вакцинироваться и соблюдать санитарные требования при нахождении в обществе.
Сергей Серебренников:
Светлана Владимировна, спасибо вам. Мы, конечно же, поддерживаем все, что вы сказали. Коллеги, есть что добавить?
Марина Середкина (БРБ):
Я хотела бы обратиться ко всем нашим жителям. При первых признаках инфекции необходимо срочно обратиться в медицинским работникам. Ни в коем случае не посещать поликлиники, а вызывать врача на дом, для того чтобы не распространять инфекцию и не утяжелять состояние заболевших. Соблюдать меры изоляции, которые рекомендуют медицинские работники в период лечения в начале заболевания. И, конечно, ни в коем случае не затягивать течение заболевания. В связи с поздним обращением, к сожалению, мы получаем тяжелые случаи, которые иногда нам не подвластны, наши медики не могут справиться с тяжелым течением коронавирусной инфекцией, особенно у пожилых людей, особенно имеющих другие соматические заболевания среди сосудистой системы, сахарного диабета. Поэтому: своевременное обращение за медицинской помощью и исключить самолечение.
Александр Кокорин (ГБ №5):
По данным эпидемиологических расследований, в настоящее время главным источником заражения являются семейные очаги. Подавляющая часть пациентов, которая заболела и вынуждена обратиться за помощью, заразилась от тех, с кем контактирует близко. В связи с этим, хотел бы присоединиться к призыву Светланы Владимировны о соблюдении простых правил профилактики. Это касается и гигиены руки и лица, и социального дистанцирования, и своевременного обращения за медицинской помощью. И, безусловно, вакцинация должна быть выполнена в полном объеме. Все основные принципы борьбы, которые были продемонстрированы в прошлом году, остались прежними, несмотря на то, что, по данным специалистов, пришел новый штамм.
Марина Зубакова:
Поддерживаю всех коллег. Очень важно все то, что сказали. Но особо хотела бы акцентировать внимание на словах Марины Валентиновны о том, что мы занимаемся самолечением, о том, что мы затягиваем время. Сегодня получила информацию от «скорой» помощи, к работе которой очень часто есть нарекания наших жителей. Ежедневно на линию в работу выходят 22 бригады, 300-330 вызовов они обслуживают за сутки. Очередь устанавливается в автоматическом режиме. Есть, конечно, выделенные экстренные вызовы об оказании неотложной помощи, и доезд в этой ситуации составляет до 20 минут. Все остальные вызовы с повышением температуры и другими жалобами, с которыми люди поступают на госпитализацию, обслуживаются в порядке всей этой долгой очереди. Подчас люди ждут 8 часов, подчас в течение суток. «Скорая» помощь обращает внимание на следующий факт, который подтверждает, что те жители города, которые получают лечение на амбулаторном этапе, в меньшей мере вызывают неотложку и поступают по «скорой» в наши стационары.
За вчерашние сутки: из 321 вызова — 264 человека ранее в больницу не обращались, они не были поставлены на учет как ковидные больные, не были обследованы ПЦР-тестом, у них не было проведено КТ, поэтому маршрут «скорой» помощи сначала был направлен в ГБ №5 либо БРБ (где есть свободное место). После делается компьютерная томография, затем определяется степень тяжести и человек госпитализируется. Работая в таком режиме, мы работаем на износ. А виной тому мы сами, наше равнодушие или надежда на то, что мы справимся с болезнью сами, когда многие считают, что это банальная простуда. Никогда бы не подумали, что это начало заболевания, которое возникает у людей, приводит к коронавирусной инфекции, выливается в печальные последствия. Поэтому поддержу, что не нужно заниматься самолечением, при первых симптомах вызывать врача. Работники поликлиники, несмотря на свою загруженность, приходят ко всем. Ковидная амбулатория при ГБ №5 работает в круглосуточном режиме. Можно обратиться в амбулаторию, получить квалифицированную помощь.
Лекарства бесплатные в городе есть — то есть, необходимы только ваши действия, внимательное отношение к собственному здоровью и здоровью родных.
Сергей Серебренников:
Спасибо. Мы с вами работаем в прямом эфире. Люди в чате благодарят нас с вами за ответы. Мы ответили более чем на 30 вопросов. Вот Юлия Петрова пишет: «Спасибо большое за эфир. Очень хорошо, что наша власть всегда с нами, в прямом диалоге, слышит горожан».
Коллеги, мы, наверное, можем еще отвечать на вопросы. Но, главные врачи, специалисты, конечно, должны находится на рабочих местах, заниматься непосредственно своей деятельностью — организацией лечебного процесса, всех тех мероприятий, которые сегодня требуются. Я прошу передать слова благодарности всем вашим сотрудникам, медперсоналу, водителям «скорой» помощи. Вам большое спасибо, за то что вы делаете для всех нас, для братчан. Для лечения, для спасения жизни.
Мы только можем представлять насколько это сложно, трудно. В «скорой» помощи даже водитель сидит в средствах защиты — это продолжается всю смену. А после того, как больного ковидного поместят в «скорую», доставят в учреждение, требуется от 30 до 40 минут, чтобы обработать этот транспорт. Поэтому нагрузка большая. Требуется от нас всех внимание. Человеческая благодарность нашим медикам.
Я хочу отметить, что в этой ситуации мы не один на один с пандемией. Я постоянном диалоге с Губернатором, Правительством, минздравом. Они нас слышат. Всегда, когда возникают любые ситуации — будь это поставки вакцины, кислорода и т.д. Мы все эти вопросы оперативно решаем. Одним, конечно, было бы сложно.
Уважаемые братчане, услышьте мнение профессионалов и примите все их рекомендации к действию!
А сейчас от всех нас и от всех, кто сегодня с нами в прямом эфире, хочу поздравить уважаемого Кокорина Александра Васильевича. У него недавно был юбилей — 55 лет. Поблагодарим за работу и пожелаем крепкого здоровья.
Завершаем наш эфир, спасибо всем участникам. Спасибо братчанам, которые были сегодня с нами в диалоге.
Вопросы, на которые не успели сегодня ответить, по ним обязательно дадим разъяснения — на тех медийных ресурсах, на которых эти вопросы были заданы.
Всем здоровья, спасибо.
По материалам пресс-службы администрации Братска